Алкогольный абстинентный синдром – лечение
Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, которое развивается у больного алкоголизмом, когда он трезвеет, и концентрация этилового спирта в организме снижается.
Другое название абстинентного синдрома – «состояние отмены», «похмельный синдром».
Алкогольная абстиненция развивается через несколько часов после употребления алкоголя. Причина синдрома абстиненции находится в головном мозге: нейроны перестают выделять успокоительные вещества и имеют избыток возбуждающих веществ. Следствием возбуждения нервной системы являются следующие симптомы:
— высокая частота сердечных сокращений («сердце колотится, трясет все внутри»);
— спазм сосудов и повышение артериального давления («голова болит, давление»);
— тошнота, повышенное потоотделение, дрожь, судорожные сокращения мышц;
— тревога, раздражительность, бессонница, страх смерти.
Следует различать алкогольную абстиненцию у здорового человека и у больного c хроническим алкоголизмом.
Здоровый человек, накануне перепив, утром не может даже думать об употреблении алкоголя, ему плохо от избыточного содержания этилового спирта в организме. По мере протрезвления, здоровому человеку с каждым часом будет становиться легче. Плохое самочувствие «после перепоя» пройдет за сутки без лечения.
У больного алкоголизмом алкогольная абстиненция проявляется по-другому. Он хорошо себя чувствует до тех пор, пока этиловый спирт есть в организме. Как только концентрация спирта в крови снижается, алкоголику становится плохо.
И с каждым часом состояние усугубляется:
— пульс возрастает до 120-140 ударов в минуту,
— появляются экстрасистолы (нарушение сердечного ритма),
— систолическое артериальное давление повышается до 180-200 мм.рт.ст.,
— тревога переходит в страх смерти, невозможно уснуть.
На вторые – третьи сутки трезвости состояние утяжеляется.
НО! Как только больной алкоголизмом похмелится, всё плохое самочувствие за несколько минут проходит, снова становится спокойно и хорошо.
НО! Концентрация этилового спирта после похмелья через 3-4 часа снижается, и опять возвращается вся симптоматика перевозбуждения. И снова надо похмелиться. Так больной алкоголизмом попадает в порочный круг запоя, из которого самостоятельно быстро выйти не может.
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме – потенциально смертельное состояние.
Смерть больного может наступить по следующим причинам:
✔ сердце не выдерживает высокую частоту сокращений и происходит срыв сердечного ритма с выходом на мерцательную аритмию и внезапную коронарную смерть (в народе говорят «сердце не выдержало»);
✔ спазм сосудов и скачок артериального давления приводят к инсульту;
✔ перевозбуждение нервной системы и отсутствие сна является причиной возникновения «белой горячки» (психоз, возникающий только у трезвого больного на вторую или третью ночь на выходе из запоя). Больной в состоянии «белой горячки» видит галлюцинации, бредит, неадекватно оценивает происходящее, представляет угрозу для себя и окружающих, возрастает риск самоубийства;
✔ дестабилизация мембран нейронов в сочетании с дефицитом тиамина может привести к острой энцефалопатии Гайе-Вернике и смерти больного.
Лечение абстинентного синдрома
Абстинентный синдром при алкоголизме требует медикаментозное лечение. Если резко оборвать запой и не лечить больного (некоторые «добрые» родственники закрывают больного в квартире или подвале), то вероятность его смерти на выходе из запоя сильно увеличивается.
Следует помнить, что не всех больных можно выводить из запоя в домашних условиях.
Согласно Клиническим протоколам, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 ноября 2022 г. № 108, стационарное лечение синдрома абстиненции при алкоголизме обязательно в следующих случаях:
— упорная рвота, препятствующая приему лекарственных средств;
— тахикардия (частота сердечных сокращений боле 100 ударов в минуту);
— артериальное давление выше 180/100 мм.рт.ст.;
— повышенная температура тела;
— выраженное беспокойство;
— суицидальные тенденции;
— беременность;
— острое соматическое заболевание или декомпенсация хронического соматического заболевания;
— признаки энцефалопатии Гайя-Вернике;
— сопутствующие психические расстройства, затрудняющие лечение;
— тяжело протекающие состояния отмены алкоголя в анамнезе;
— ранее у пациенты были делирии, судорожные припадки, травмы головы с потерей сознания;
— одинокое проживание пациента.
Стоимость услуг
Медикаментозное лечение
Детоксикация организма после алкоголя
Для правильного лечения абстинентного синдрома врач в первую очередь назначает лекарственные препараты, действующие успокоительно на головной мозг и центральную нервную систему. В зависимости от тяжести состояния больного с этой целью применяется карбамазепин или бензодиазепиновые производные.
Дополнительно при лечении абстинентного синдрома могут быть назначены:
✔ адреноблокаторы для снижения частоты сердечных сокращений;
✔ гипотензивные лекарственные средства;
✔ снотворные;
✔ противорвотные препараты;
✔ тиамин инъекционно;
✔ витамины и микроэлементы для нормализации водно-электролитного баланса.
Схему лечения синдрома абстиненции для конкретного пациента врач определяет после диагностического осмотра больного.
Наши специалисты
Павел
Хочу поблагодарить Людмилу Бутер, всё помогает, нервы уходят, раны заживают....На следующем приёме в книгу посетителей напиши благодарность, хорошего дня!
Александр
Таомед — это команда высочайших профессионалов и одновременно очень хороших и добрых людей!
Мария
Выражаю огромную благодарность центру ТаоМед лечащему врачу Людмиле Анатольевне за излечение моего мужа от алкоголизма путем кодирования. Этот врач от Бога — за ее высокий
Сергей Б.
Прежде чем попасть на прием к Людмиле Анатольевне, побывал в разных местах. Где-то во мне видели кошелек и предлагали дорогостоящие услуги, которые мне не сильно были нужны и точно не приблизили бы меня к решению основной проблемы, где-то со мной общались, как с психически нездоровым человеком. Но благо, после изучения отзывов, обратился в данный центр. И это меня спасло. На момент обращения имел уже «надежную» алкогольную зависимость, отдавал себе в этом отчет, иллюзий насчет своих отношений с алкоголем не питал, понимал, что нужна помощь. Не буду вдаваться в подробности процесса лечения, наверняка это все подбирается индивидуально. Скажу лишь, что благодаря тому, что обратился сюда, не пью уже скоро как 2 года, за это время полюбил спорт, нашел новые увлечения, сбросил с себя лишних 25 кг — переживаю свою вторую молодость, которую чуть было не пропил. Раньше казалось, что жизнь без алкоголя не может иметь ярких красок, а оказалось, что только без него и может, по крайней мере в моем случае. Большое вам спасибо.
Владимир
Выражаю огромную благодарность медцентру «ТаоМед», в особенности доктору-наркологу Бутер Людмиле Анатольевне, за правильно и профессионально проведенное лечение зависимости от снотворных препаратов. С 3-го приема с использованием назначенных мне препаратов удалось побороть зависимость. В настоящее время могу спокойно обходиться без снотворных препаратов, сон нормализовался, качество жизни возросло. Лечение в МЦ «ТаоМед» — лечение с результатом!
Сергей
Зашил дисульфирам в Таомед полгода назад. Недавно решил выпить. Спасибо, что не обманули. Так хреново мне давно не было!
Татьяна
Благодарю медицинский центр «Таомед» за то, что семь месяцев живу без сигарет. И получилось это без всяких усилий и мучений! Бросать курить не собиралась. Но в июле прошлого года получила от сына на юбилей подарок в виде сертификата на лечения табакокурения в «Таомед». Посмеялась и лечиться не пошла, так как курила с 18 лет, и сигареты уже стали частью жизни. К тому же боялась, что буду плохо себя чувствовать без них, снова закурю и не оправдаю ожидания сына. Но через пять месяцев все же решила хотя бы сходить на консультацию, стало жалко потраченных сыном денег. Сильно удивилась, что бросать курить одномоментно не придется, что это будет происходить постепенно в процессе лечения. Курс занял два месяца, все было легко и просто, желания курить вообще не было. И не возникало потом! Советую! Действительно настоящее лечение!
Татьяна К.
Из-за бесконечного стресса я перестала спать. Я считала эту проблему несущественной, купила лёгкое снотворное и думала, что проблема решена. Но потом таблетки перестали помогать и потребовались более сильные препараты. А потом казалось, что без таблетки я вообще не усну и начала возникать паника остаться без лекарств. Тогда я и пошла к наркологу в клинику «ТаоМед». Здесь я прошла курс медленного отказа от снотворного. Но врач объяснил, что мало убрать симптом, нужно убрать причину. Сейчас прохожу лечение от тревоги. Спасибо врачам. Моя жизнь начала налаживаться.
Елена
Спасибо врачам за внимательность. Это особенно важно, когда приходишь с психологическими проблемами. У меня появились панические атаки — и жить стало просто страшно. Когда тобой владеет панический ужас и ты не знаешь, как выйти из этого состояния. А нужно идти к врачу и не стесняться. В клинике «Таомед» мне очень помогли. И я благодарна врачам, что теперь могу жить нормально.
Павел
Я попробовал много способов бросить пить водку (чаи, таблетки, бабки, уколы), но пока я не захотел сам реально завязать – ничего не помогало. Так и врачи говорят, захочешь бросить пить – мы тебе поможем, нет – мало что тогда получится. Поэтому я пошёл в клинику лечения алкоголизма «ТаоМед» с твёрдым желанием бросить. И лучше брать методику лечения алкоголизма не только привязанную к таблеткам, но и с психологической помощью. Я в сентябре прошёл комплексное лечение от алкоголизма, вот уже пол года не пью.
