Часто наркологам задают вопрос о том, сколько выходит алкоголь из крови, и через какое время после его употребления можно смело садиться за руль или идти на работу, где на проходной надо будет «дуть в трубочку». Есть и быстрый способ понизить количество алкоголя в крови — пройти процедуру «выведения из запоя» — капельница улучшит ваше самочувствие и поставит на ноги.
Для того чтобы ответить на этот вопрос давайте разберемся с тем, как этиловый спирт всасывается и перерабатывается в организме человека. После употребления алкоголь попадает в желудок, здесь он всасывается в минимальных количествах. Основная часть выпитого (до 98%) направляется в тонкий кишечник, через стенки которого этанол попадает в кровь, с кровью разносится по всему организму и вызывает состояние алкогольного опьянения.
Выраженность симптомов опьянения зависит от концентрации этилового спирта в крови и индивидуальной переносимости алкоголя.
Выделяют несколько степеней алкогольного опьянения:
до 0,3‰ – опьянения нет, но имеются отдельные признаки употребления алкоголя (покраснение лица, некоторое оживление). Такая концентрация этанола возникает, например, после употребления 0,3-0,5 л пива некрепкого пива с долей этилового спирта не выше 4%;
0,3-1,5‰ – легкая степень опьянения характеризуется приподнятым настроением, разговорчивостью, помимо покраснения лица расширяются и сосуды склер глаз, может быть незначительное нарушение координации движений. Этой степени опьянения соответствует употребление до 200 мл крепкого алкоголя или до 500 мл вина в течение 3-4 часов. При быстром употреблении указанных объемов спиртного концентрация этилового спирта в крови может быть выше.
1,5-2,5‰ – при средней степени опьянения речь становится смазанной,отчетливо наблюдаются нарушения координации движений, человек пошатывается при ходьбе, может неадекватно оценивать происходящее, мышление непоследовательное, заторможенное, в поведении также наблюдаетсязаторможенностьили, наоборот, агрессия и возбуждение. Средняя степень опьянения возникает после употребления крепкого алкоголя в дозе до 500 мл или вина более одной бутылки.
2,5-3‰ – сильное опьянение возникает после употребления значительных доз алкоголя и характеризуется заторможенностью, сонливостью, непониманиемобращенной речи и вопросов, человек не ориентируется в окружающем пространстве,неспособен сам стоять и выполнять целенаправленные движения, артериальное давление снижается, учащается сердцебиение, кожа становится бледной.
3-5 ‰ – при таком содержании этанола возникает тяжелое отравление организма, может наступить кома и смерть.
при концентрации этанола в крови более 5‰ наступает смерть из-за подавления дыхания и резкого падения артериального давления.
Максимум содержания этилового спирта в крови при однократном употреблении алкоголя наступает приблизительно через час, если выпивка не сопровождалась приемом пищи. Если вместе с алкоголем в кишечник поступает еда, то всасывание этанола замедляется, и при однократном употреблении спиртного пиковые показатели в крови наблюдаются через полтора часа.
Скорость всасывания этилового спирта зависит также от крепости спиртного и вида напитка. Так всенапитки, содержащие пузырьки газа, всасываются быстрее и почти на 100% (пиво, шампанское, газированные коктейли). В то время как доля этанола, всасываемого из кишечника при употреблении крепкого алкоголя, не превышает 70-80%.
Расщепление этилового спирта происходит в печени и начинается не одновременно с употреблением, а спустя некоторое время от начала выпивки (после того как алкоголь всосется из кишечника и дойдет с током крови до печени).
В расщеплении молекулы этанола участвуют два фермента:
алкогольдегидрогеназа превращает этиловый спирт в ацетальдегид (крайне агрессивное и ядовитое вещество);
ацетальдегиддегидрогеназа расщепляет ацетальдегид до уксусной кислоты, которая уже безопасна для организма.
Активность этих двух ферментов у всех людей разная: зависит от генотипа, состояния печени, принимаемых лекарственных препаратов и частоты употребления алкоголя (при частом и значительном употреблении алкоголя возрастает способность печени перерабатывать алкоголь в больших количествах, но при этом возникает гепатотоксический эффект, о чем свидетельствует повышение ферментов АЛТ, АСТ и ГГТП в биохимическом анализе крови).
Средняя скорость утилизации этилового спирта в организме варьирует от 0,15 до 0,3 ‰ в час. Поэтому для расчета времени, спустя которое в организме не будет определяться этиловый спирт берут 0,2‰ в час.
Так после употребления 0,5 пива крепостью 4-5% спустя час концентрация этилового спирта будет составлять 0,3-0,4‰, на выведение такого количества этанола понадобится еще 2 часа. Таким образом, после выпитой бутылки пива алкоголь полностью выводится из организма в течение трех часов, в это время не рекомендуется садиться за руль.
А вот после длительного употребления крепкого алкоголя в течение нескольких часов, концентрация этанола в крови будет составлять 2-2,5‰, и на его выведение понадобится не менее 12 часов. А если выпивка длилась несколько дней подряд, и в организме остался нерасщепленный этанол с предыдущих суток, то сложно точно рассчитать, за сколько часов алкоголь полностью выводится из организма в этом случае. Поэтому, если вы профессиональный водитель, то в день, предшествующий рабочему, алкоголь лучше вообще не употреблять.
Как вывести алкоголь из организма быстро?
Следует помнить, что употребление алкоголя в больших количествах всегда вызывает обезвоживание организма и нарушает водно-солевой баланс:
- обезвоживание утяжеляет состояние интоксикации и
замедляет выведение этанола и продуктов его метаболизма через мочевыделительную
систему; - кислотно-щелочной баланс в результате алкогольного
опьянения сдвигается в кислую сторону (ацидоз), чтовызывает тошноту, рвоту,
головную боль, нарушение сердечного ритма.
Поэтому для ускоренной детоксикации в домашних условиях необходимо:
- обильное щелочное питье (минеральная вода,
некрепкий зеленый чай, травяной чай с ромашкой и медом, небольшое количество
огуречного рассола); - легкий суп или молочные продукты
(противопоказана жирная и мясная пища); - теплая ванная или душ (помогут расслабиться и
смыть токсины, выделяемые кожей во время сна); - прогулка на свежем воздухе и сон в хорошо
проветренной комнате (ни в коем случае не стоит интенсивно заниматься спортом
или идти в жаркую парилку, такой «детокс» может привести к тяжелым последствиям
для сердечно-сосудистой системы).
Если самочувствие приходит в норму медленно, а завтра нужно выйти на работу, то для ускоренного детокса лучше обратиться в специализированную службу. Помните! Ни в коем случае нельзя прибегать к услугам знакомых медсестер, чтобы «прокапать глюкозу»! Внутривенное введение раствора глюкозы или специальных водно-солевых растворов без тщательного сбора анамнеза и оценки состояния здоровья пациента может в лучшем случае закончиться вызовом бригады скорой помощи в связи с ухудшение состояния пациента, в худшем – тяжелыми осложнениями в виде нарушения сердечного ритма, острой сердечной недостаточности или энцефалопатии Гайе-Вернике.
Только врач-нарколог может профессионально:
— оценить выраженность симптомов интоксикации и наличие признаков абстинентного синдрома;
— составить правильное назначение для внутривенного введения лекарств и растворов, чтобы избежать потенциальных угроз для здоровья пациента;
— за короткое время привести в норму самочувствие клиента и показатели жизнедеятельности организма (артериальное давление, частоту сердечных сокращений);
— при необходимости назначит препараты для улучшения сна и снятия тревоги.
Медицинский центр «Таомед» работает в городе Минске (ст. метро «Кунцевщина») без выходных дней. Наши врачи готовы оказать Вам или Вашим близким профессиональную медицинскую помощь качественно, анонимно и в удобных для пациента условиях (амбулаторно или на дому).
Ваше спокойствие – наша работа!
Автор статьи: врач психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория Бутер Людмила Анатольевна, стаж работы — более 26 лет.
Источники для написания статьи:
- О клиническом протоколе оказания медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами [Электронный ресурс]:приказ М-ва здравоохранения Респ. Беларусь,31дек.2010г., № 1387 ||| minzdrav.gov.by/ru/dlya-spetsialistov/standarty-obsledovaniya-i-lecheniya/psikhiatriya-narkologiya.php
- Jacob A, Wang P. Alcohol Intoxication and Cognition: Implications on Mechanisms and Therapeutic Strategies. Front. Neurosci., 2020, 12. Sec. Neuropharmacology ||| www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2020.00102/full
- Anderson, B. M., Stevens, M. C., Meda, S. A., Jordan, K., Calhoun, V. D., and Pearlson, G. D. (2011). Functional imaging of cognitive control during acute alcohol intoxication. Alcohol. Clin. Exp. Res. 35, 156–165 ||| onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1530-0277.2010.01332.x
