Минск, ул. Притыцкого 77-145
Как добраться
  • Ежедневно с 9:00-19:00

Дисульфирам и Налтрексон: как работают популярные препараты от алкоголизма

25 августа 2026 / 👁 401
Внимание! Употребление алкоголя и наркотиков опасно для жизни и наносит невосполнимый вред здоровью!
Бутер Людмила Анатольевна

Врач психиатр-нарколог, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук, стаж работы по специальности — 26 лет.

 

Содержание:

 

Современные препараты от алкоголизма могут работать по-разному. Одни формируют стойкое неприятие спиртного за счет тяжелой реакции организма на алкоголь, другие снижают удовольствие от его употребления и помогают уменьшить тягу.

Поэтому дисульфирам и налтрексон нельзя считать взаимозаменяемыми средствами. Первый вмешивается в процесс расщепления этанола, второй воздействует преимущественно на механизмы подкрепления и вознаграждения в головном мозге.

Выбор метода лечения зависит не только от желания пациента бросить пить. Врач учитывает стаж зависимости, особенности употребления, состояние здоровья, наличие противопоказаний и готовность человека соблюдать рекомендации. Подробнее о подходах, которые применяются в рамках медикаментозного лечения алкоголизма, можно узнать на странице медицинского центра ТаоМед.

Как работает Дисульфирам: метод строгого запрета

Дисульфирам относится к препаратам, которые нарушают нормальный процесс переработки алкоголя. После употребления спиртного этанол превращается в ацетальдегид — токсичное промежуточное вещество. В норме оно затем расщепляется под действием фермента ацетальдегиддегидрогеназы.

Дисульфирам блокирует работу этого фермента. В результате при употреблении алкоголя ацетальдегид начинает накапливаться в организме. Это может вызвать резкое ухудшение самочувствия: приливы крови к лицу, учащенное сердцебиение, тошноту, рвоту, головную боль, тревогу и другие тяжелые реакции.

Поэтому препарат формирует жесткий запрет на употребление спиртного. Человек понимает, что даже небольшое количество алкоголя может привести к опасной реакции. Такой подход создает мощный психологический барьер, однако требует строгого соблюдения врачебных рекомендаций.

Важно: проверять действие препарата употреблением алкоголя категорически нельзя. Реакция может быть опасной для здоровья и в отдельных случаях угрожать жизни.

Как работает Налтрексон: меньше радости от алкоголя

Налтрексон действует по другому механизму. Он является антагонистом опиоидных рецепторов и влияет на системы мозга, связанные с формированием чувства вознаграждения.

При употреблении алкоголя у некоторых людей активируются механизмы, которые создают ощущение расслабления, удовольствия или эмоционального подъёма. Налтрексон способен уменьшать это подкрепление и снижать привлекательность спиртного.

В отличие от дисульфирама, он не предназначен для того, чтобы вызвать токсическую реакцию при употреблении алкоголя. Его задача — помочь уменьшить тягу и ослабить привычную связь между алкоголем и ожидаемым удовольствием.

При этом нельзя говорить, что после приема налтрексона алкоголь буквально становится «водой» или полностью перестает действовать. Реакция индивидуальна, а эффективность терапии зависит от схемы лечения и комплексной работы с зависимостью.

Формы введения: таблетки, инъекции и имплантация

Некоторые препараты от алкоголизма выпускаются в таблетированной форме. Их преимущество — возможность гибко корректировать терапию, но для успешного лечения необходим регулярный прием. Пропуски снижают эффективность метода.

Инъекционные формы могут использоваться по назначению врача и позволяют поддерживать необходимое действие препарата в течение определенного периода.

Отдельным вариантом может быть имплантация препаратов пролонгированного действия, которую в быту часто называют «подшивкой». Такой метод применяется не для всех лекарственных средств и требует предварительной оценки состояния пациента.

Именно на основе лекарственной терапии иногда строится медикаментозное кодирование. Однако сам термин не означает, что существует универсальная процедура, одинаково подходящая каждому человеку. Метод, препарат и форма введения должны подбираться индивидуально.

Какой препарат подойдет именно вам?

Выбор между дисульфирамом и налтрексоном должен делать врач-нарколог. Самостоятельное назначение подобных средств может быть опасным.

При подборе терапии учитываются:

Дисульфирам может рассматриваться как вариант терапии, основанный на строгом исключении алкоголя и высокой ответственности пациента. Налтрексон может применяться в других клинических ситуациях, когда целью становится снижение тяги и уменьшение подкрепляющего эффекта спиртного.

При этом ни один препарат сам по себе не устраняет все причины зависимости. Наиболее устойчивый результат обычно требует комплексного подхода: медицинского наблюдения, психотерапевтической поддержки, изменения привычек и работы с факторами, которые провоцируют употребление.

Правильно подобранные препараты от алкоголизма могут стать важной частью лечения, но назначать их должен специалист. В медицинском центре «ТаоМед» можно обратиться к врачу для оценки состояния, определения противопоказаний и индивидуального подбора подходящей схемы терапии. Главное — не экспериментировать с сильнодействующими средствами самостоятельно и начинать лечение алкоголизма под медицинским контролем.

Бесплатная консультация врача психиатра-нарколога

Оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с Вами в течении 30 минут!