Лечение и подшивка Дисульфирамом
Дисульфирам – это лекарственный препарат, вызывающий реакцию непереносимости алкоголя (кодирование дисульфирам).
Механизм действия: дисульфирам блокирует в печени выработку фермента ацетальдегиддегидрогеназы.В результате отсутствия указанного фермента разрушение спирта останавливается на этапе ацетальдегида.
Ацетальдегид даже в незначительных количествах вызывает головную боль, тошноту, рвоту, расширение сосудов, покраснение лица, одышку и потливость.
Более высокая концентрация ацетальдегида в крови приводит к резкому падению артериального давления, сильному сердцебиению, нарушению сердечного ритма, потере сознания и даже смерти пациента.
Первые признаки дисульфирамовой реакции появляются уже через 10-15 минут после приема алкоголя, развернутая токсическая реакция наблюдается спустя 30-40 минут от начала выпивки.
Дисульфирам выпускается под различными торговыми наименованиями (дисульфирам, эспераль, тетлонг, тетурам, антабус и др.) и в разных формах (таблетки для приема внутрь, таблетки для внутримышечной имплантации стерильные во флаконе, таблетки шипучие для растворения в воде, раствор или суспензия для парентерального введения).
Применение таблеток дисульфирама на каждый день позволяет пациенту самому контролировать ситуацию и подходит для тех, кто готов дисциплинированно принимать назначенное лечение. Рекомендуемая продолжительность лечения зависит от производителя:
✔ тетурам (Украина) – 1-3 месяца;
✔ антабус (Финляндия) – 6 месяцев;
✔ эспераль (Франция) – 1-2 года.
С точки зрения наркологии оптимальная продолжительность приема дисульфирама для лечения алкоголизма составляет 1-2 года.
Преимущество таблеток для ежедневного приема – стабильная концентрация препарата в организме пациента, что гарантирует высокий эффект лечения.
Недостаток метода – как правило, пациент через 1-2 месяца прекращает прием таблеток.
Процедуры лечения Дисульфирамом
Самый продолжительный эффект при лечении алкоголизма дает внутримышечная имплантация дисульфирама (10 таблеток концентрата дисульфирама хирург имплантирует в ягодичную мышцу. Препарат капсулируется соединительной тканью и длительно рассасывается, постоянно поступая в кровь).
Для проведения хирургической манипуляции необходимо предварительное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография.
Преимущество внутримышечной имплантации: имплант невозможно самостоятельно извлечь, препарат действует до 3 лет.
Недостаток метода: в 5-10% случаев имплант может частично отторгаться в первый месяц, процедура выполняется не во всех городах (как правило, необходимо ехать в наркологический центр в Минск).
Инъекционные формы дисульфирама:
— суспензия для внутримышечного введения (тетлонг) действует в течение одного месяца;
— раствор дисульфирама (внутримышечное или внутривенное введение) в зависимости от дозировки и производителя действует от 1 до 12 месяцев.
Преимущество инъекционного дисульфирама: простота в использовании, длительный срок действия.
Недостаток: невозможно обеспечить стабильную концентрацию препарата в организме на весь период его действия, не рекомендуется пациентам с высокой переносимостью алкоголя (более 1 литра 40% алкоголя за сутки) в связи с недостаточной эффективностью.
Противопоказания к применению дисульфирама
✔ заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
✔ сахарный диабет;
✔ туберкулез, бронхиальная астма;
✔ тяжелые заболевания органов слуха и зрения;
✔ печеночная недостаточность;
✔ злокачественные опухоли;
✔ эпилепсия и психические заболевания;
✔ беременность в первом триместре.
Подшивка дисульфирамом в нашей клинике проводится только после проведения диагностической консультации и не ранее чем на пятый день трезвости.
При отсутствии противопоказаний внутривенное кодирование от алкоголизма дисульфирам проводится в день обращения, с учетом предварительной консультации процедура занимает 40-60 минут. Стоимость процедуры зависит от дозировки вводимых препаратов и составляет 130-170 рублей.
Внутримышечная имплантация проводится хирургом после консультации нарколога два дня в неделю: среда и пятница с 9.00 до 15.00 по предварительной записи. Стоимость процедуры (нарколог+хирург+препарат) составляет от 360 до 385 рублей и зависит от цены препарата в аптеке, в которой пациент его приобретает.
Стоимость услуг
Внутривенное кодирование дисульфирамом
Внутримышечная имплантация дисульфирама
Для того, чтобы записаться на внутримышечную имплантацию дисульфирама необходимо
- самому больному позвонить в медицинский центр и записаться на предварительную консультацию;
- пройти консультацию онлайн или посетив медицинский центр. В случае отсутствия противопоказаний на консультации врач выдаст направление на анализы;
- сдать необходимые анализы и прислать их результаты на Viber,WhatsApp или Telegram по номеру +375-29-640-30-23;
- получив анализы, мы покажем их врачу и свяжемся с вами для назначения даты повторной консультации и хирургической операции;
- во время повторной консультации врач письменно ознакомит пациента с механизмом действия препарата и возможными негативными последствиями в случае употребления алкоголя, оформит согласие на проведение хирургической манипуляции, выдаст направление к хирургу и рецепт на препарат;
- далее пациент самостоятельно приобретает препарат в аптеке и идет к хирургу на операцию;
- через две недели после операции необходимо посетить хирурга для снятия швов.
Обращаем внимание!!! Подробная информация о внутримышечной имплантации дисульфирама по телефону предоставляется только, если звонит сам пациент.
Наши специалисты
Бутер Людмила Анатольевна
Врач психиатр-нарколог, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
Подробнее
Усова Екатерина Владимировна
Медицинская сестра с высшим психологическим образованием, первая квалификационная категория
Подробнее
Будницкая Татьяна Романовна
Врач психиатр-нарколог, первая квалификационная категория, стаж работы по специальности – 24 года
Подробнее
Ирина
Спасибо Людмиле Анатольевне за избавление от зопиклона. Я снова стала активной, всё нравится, с удовольствием бегу на работу, в школу, радуюсь детям. Тревога ушла полностью. А раньше одна мысль была - как выпить таблетку, забыться и спать. Все подруги интересуются, почему я стала такой спокойной и счастливой. Конечно, я не говорю им, что лечусь у нарколога. Но жалею об одном, что не обратилась за лечением раньше.
Ольга
Хочу выразить огромную благодарность персоналу центра "ТаоМед" за простоту и лёгкость лечения, за тёплое отношение персонала к пациентам. Они вернули меня к чудесной человеческой жизни, дали шанс жить, жить, жить. Бросить пить - это легко! Это мой девиз на сегодня! Желаю процветания центру!
Владимир
Спасибо огромное Людмиле Анатольевне Бутер. Она как ангел хранитель вывела меня из тревожного состояния. Я стал жить полноценной жизнью и радоваться ей. Все рекомендации настолько просты и действенны, что выполняются сами собой, а эффект удивительно положительный.
Павел
Хочу поблагодарить Людмилу Бутер, всё помогает, нервы уходят, раны заживают....На следующем приёме в книгу посетителей напиши благодарность, хорошего дня!
Александр
Таомед — это команда высочайших профессионалов и одновременно очень хороших и добрых людей!
Сергей Б.
Прежде чем попасть на прием к Людмиле Анатольевне, побывал в разных местах. Где-то во мне видели кошелек и предлагали дорогостоящие услуги, которые мне не сильно были нужны и точно не приблизили бы меня к решению основной проблемы, где-то со мной общались, как с психически нездоровым человеком. Но благо, после изучения отзывов, обратился в данный центр. И это меня спасло. На момент обращения имел уже «надежную» алкогольную зависимость, отдавал себе в этом отчет, иллюзий насчет своих отношений с алкоголем не питал, понимал, что нужна помощь. Не буду вдаваться в подробности процесса лечения, наверняка это все подбирается индивидуально. Скажу лишь, что благодаря тому, что обратился сюда, не пью уже скоро как 2 года, за это время полюбил спорт, нашел новые увлечения, сбросил с себя лишних 25 кг — переживаю свою вторую молодость, которую чуть было не пропил. Раньше казалось, что жизнь без алкоголя не может иметь ярких красок, а оказалось, что только без него и может, по крайней мере в моем случае. Большое вам спасибо.
Владимир
Выражаю огромную благодарность медцентру «ТаоМед», в особенности доктору-наркологу Бутер Людмиле Анатольевне, за правильно и профессионально проведенное лечение зависимости от снотворных препаратов. С 3-го приема с использованием назначенных мне препаратов удалось побороть зависимость. В настоящее время могу спокойно обходиться без снотворных препаратов, сон нормализовался, качество жизни возросло. Лечение в МЦ «ТаоМед» — лечение с результатом!
Сергей
Зашил дисульфирам в Таомед полгода назад. Недавно решил выпить. Спасибо, что не обманули. Так хреново мне давно не было!
Татьяна К.
Из-за бесконечного стресса я перестала спать. Я считала эту проблему несущественной, купила лёгкое снотворное и думала, что проблема решена. Но потом таблетки перестали помогать и потребовались более сильные препараты. А потом казалось, что без таблетки я вообще не усну и начала возникать паника остаться без лекарств. Тогда я и пошла к наркологу в клинику «ТаоМед». Здесь я прошла курс медленного отказа от снотворного. Но врач объяснил, что мало убрать симптом, нужно убрать причину. Сейчас прохожу лечение от тревоги. Спасибо врачам. Моя жизнь начала налаживаться.
Елена
Спасибо врачам за внимательность. Это особенно важно, когда приходишь с психологическими проблемами. У меня появились панические атаки — и жить стало просто страшно. Когда тобой владеет панический ужас и ты не знаешь, как выйти из этого состояния. А нужно идти к врачу и не стесняться. В клинике «Таомед» мне очень помогли. И я благодарна врачам, что теперь могу жить нормально.
