Лечение наркомании
Как проводится лечение от наркомании в нашем наркологическом центре в Минске?
При первом обращении пациент, страдающий наркотической зависимостью, проходит первичную консультацию врача-психиатра-нарколога, которая включает в себя:
— этап диагностики:
обязательное исследование мочи на наличие психоактивных веществ;
Важно: амбулаторное лечение «ломки» может быть назначено пациентам, в моче которых определяется только морфин.
затем врач осматривает пациента, определяет наличие следов употребления наркотиков, устанавливает вид наркотической зависимости, сопутствующие заболевания, состояние больного, наличие мотивации на лечение, совместно с пациентом устанавливает цели и выбирает программу;
на этапе диагностики врач определяет, в каких условиях и в каком объеме пациенту должна оказываться медицинская помощь на этапе отмены наркотика;
выдает направление на диагностические обследования (биохимическое исследование крови, определение маркеров гепатитов В и С, исследование на наличие ВИЧ-инфекции и сифилитической инфекции).
На этом этапе в моче пациента могут быть обнаружены различные психоактивные вещества (морфин, метадон, психостимуляоры, канабиноиды, синтетические наркотики).
Не назначается амбулаторное лечение «ломки» пациентам с метадоновой зависимостью, так как в этом случае требуется продолжительный курс лечения наркомании, который рекомендуется проходить в больничных условиях или в программе заместительной терапии метадоном*.
Не назначается амбулаторное лечение «ломки» при наркомании пациентам, в моче которых помимо морфина определяется другое наркотическое вещество, что указывает на наличие сочетанной зависимости, которую можно лечить только в больничных условиях*.
Не назначается амбулаторное лечение «ломки» пациентам в состоянии алкогольного опьянения*.
* Данное ограничение установлено Клиническим протоколом, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 ноября 2022 г. № 108.
— этап лечения состояния отмены занимает от 1 недели до 1 месяца. Проводится амбулаторно или стационарно.
Важно: амбулаторное лечение «ломки» может быть назначено только в том случае, если человек не употреблял наркотики более суток, предъявляет жалобы на мышечные боли, боли в суставах, спазмы в желудке и кишечнике, которые могут сопровождаться тошнотой и диареей, тревогу, перепады настроения, бессонницу, сильное желание употребить наркотик, и врач наблюдает объективные признаки состояния отмены опиоидов (дрожь, насморк, слезотечение, потливость, влажные кожные покровы, «гусиная кожа», учащенное сердцебиение, повышение артериального давления).
При отсутствии объективных признаков состояния отмены опиоидов амбулаторное лечение «ломки» не назначается*.
В следующих случаях врач не может назначить амбулаторное лечение наркомании пациенту, находящемуся в состоянии «ломки», вызванной прекращением приема опиоидов*:
— пациент живет один и не имеет поддержки среди родственников;
— пациент имеет наркотическую зависимость от двух и более веществ, сопутствующее употребление бензодиазепинов (например, клоназепама или диазепама);
— пациент имеет/имел зависимость от алкоголя;
— ранее назначавшееся амбулаторное лечение не приводило к воздержанию от употребления наркотиков;
— пациент страдает иными психическими заболеваниями или находится в состоянии декомпенсации соматических заболеваний;
— пациент имеет суицидальные тенденции или объективные признаки суицидального поведения (например, порезы на руке, ранее попадал в больницу в состоянии передозировки лекарственных веществ и т.п.);
— пациент ведет себя агрессивно, легко аффектируется, наблюдается психопатоподобное поведение в состоянии отмены.
При наличии хотя бы одного из выше перечисленных признаков врач обязан рекомендовать пациенту лечение «ломки» при наркомании в условиях стационара, амбулаторное лечение не назначается*.
* Данное ограничение установлено Клиническим протоколом, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 ноября 2022 г. № 108.
— этап реабилитации подразумевает дальнейшее наблюдение пациента лечащим врачом, лечение сопутствующей патологии, проведение психотерапии, оказание психосоциальной помощи. Лучший результат на этом этапе дает прибывание в реабилитационных центрах. При желании пациента врач поможет ему выбрать реабилитационный центр и даст направление.
В случае, если пациент не готов или пока не имеет возможности продолжить лечение от наркомании в реабилитационном центре, мы рекомендуем в первые три месяца трезвости не реже одного раза в месяц наблюдаться в наркологическом центре для того, чтобы врач мог своевременно назначить поддерживающую терапию (устранить тревогу, перепады настроения, депрессию, нарушения сна, тягу к употреблению наркотиков) и таким образом продлить ремиссию. На этом этапе осуществляется выписка лекарственных препаратов для поддержания ремиссии.
На этапе реабилитации и в постреабилитационном периоде рекомендуется посещение групп самопомощи «Анонимные наркоманы».
Повторная консультация врача-психиатра-нарколога проводится в том случае, если пациент ранее обращался в наш наркологический центр и проходил курс лечения, но после периода воздержания от употребления наркотиков наступил срыв, и пациент возобновил употребление наркотических веществ.
Важно: повторная консультация и назначение лечения состояния отмены опиоидов проводится не ранее:
двух месяцев с момента предыдущего лечения состояния отмены в том случае, если назначенное лечение от наркозависимости было эффективным, привело к воздержанию от употребления наркотиков, что объективно подтверждено (пациент не реже одного раза в месяц посещал лечащего врача в первые месяцы трезвости), о чем имеются соответствующие записи в амбулаторной карте;
шести месяцев с момента предыдущего лечения состояния отмены в том случае, если эффективность назначенного лечения объективно не подтверждена, (пациент не посещал лечащего врача в первые месяцы трезвости), в амбулаторной карте отсутствуют записи, подтверждающие ремиссию*.
Важно: если ранее назначавшееся амбулаторное лечение наркомании не приводило к воздержанию от употребления наркотиков, то амбулаторное лечение состояния отмены не проводится, показано лечение в условиях стационара*.
* Данное ограничение установлено Клиническим протоколом, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 ноября 2022 г. № 108.
Стоимость услуг
Первичная консультация и лечение состояния отмены опиоидов (включает анализ мочи на содержание наркотических веществ)
Повторная консультация и лечение от наркомании (включает анализ мочи на содержание наркотических веществ)
Противорецидивное медикаментозное лечение для пациентов в ремиссии
Популярные вопросы
Можно ли навсегда вылечиться от наркомании?
К сожалению, наркомания является хроническим заболеванием, и вылечиться от нее полностью нельзя. Полноценное лечение может ввести болезнь в ремиссию, но пациент должен помнить, что никогда и ни при каких обстоятельствах ему даже один раз нельзя употреблять наркотики, так как первая же доза приведет к срыву и возобновлению наркотизации. Как говорят сами наркоманы, бывших наркоманов не бывает.
Можно ли восстановить мозг после наркотиков?
Восстановление мозга после наркотиков длится от трех месяцев до года и зависит от вида употребляемых наркотиков, частоты их употребления и длительности наркотизации. Скорость выведения наркотиков из организма колеблется от нескольких дней (морфин) до месяца (метадон), но вернуть нормальное функционирование головного мозга после разрушительного химического воздействия не всегда удается и за год трезвости.
Как можно вылечить наркомана без его согласия?
Лечение наркомана без его согласия возможно лишь в случае совершения им уголовно наказуемого преступления в состоянии наркотического опьянения. Тогда суд привлекает его к уголовной ответственности по статье 107 УК РБ (принудительное лечение).
Сколько времени нужно для лечения наркомании?
Активный этап лечения наркотической зависимости длится 6-12 месяцев. В этот период рекомендовано наблюдение у врача-нарколога один раз в месяц первые три месяца трезвости и далее ежеквартально. Такая «диспансеризация» позволяет своевременно корректировать проблемы с психикой и здоровьем, подавлять возникающую тягу к наркотикам и своевременно предотвращать срыв.
Наши специалисты
Бутер Людмила Анатольевна
Врач психиатр-нарколог, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
Подробнее
Усова Екатерина Владимировна
Медицинская сестра с высшим психологическим образованием, первая квалификационная категория
Подробнее
Будницкая Татьяна Романовна
Врач психиатр-нарколог, первая квалификационная категория, стаж работы по специальности – 24 года
Подробнее
Ирина
Спасибо Людмиле Анатольевне за избавление от зопиклона. Я снова стала активной, всё нравится, с удовольствием бегу на работу, в школу, радуюсь детям. Тревога ушла полностью. А раньше одна мысль была - как выпить таблетку, забыться и спать. Все подруги интересуются, почему я стала такой спокойной и счастливой. Конечно, я не говорю им, что лечусь у нарколога. Но жалею об одном, что не обратилась за лечением раньше.
Ольга
Хочу выразить огромную благодарность персоналу центра "ТаоМед" за простоту и лёгкость лечения, за тёплое отношение персонала к пациентам. Они вернули меня к чудесной человеческой жизни, дали шанс жить, жить, жить. Бросить пить - это легко! Это мой девиз на сегодня! Желаю процветания центру!
Владимир
Спасибо огромное Людмиле Анатольевне Бутер. Она как ангел хранитель вывела меня из тревожного состояния. Я стал жить полноценной жизнью и радоваться ей. Все рекомендации настолько просты и действенны, что выполняются сами собой, а эффект удивительно положительный.
Павел
Хочу поблагодарить Людмилу Бутер, всё помогает, нервы уходят, раны заживают....На следующем приёме в книгу посетителей напиши благодарность, хорошего дня!
Александр
Таомед — это команда высочайших профессионалов и одновременно очень хороших и добрых людей!
Сергей Б.
Прежде чем попасть на прием к Людмиле Анатольевне, побывал в разных местах. Где-то во мне видели кошелек и предлагали дорогостоящие услуги, которые мне не сильно были нужны и точно не приблизили бы меня к решению основной проблемы, где-то со мной общались, как с психически нездоровым человеком. Но благо, после изучения отзывов, обратился в данный центр. И это меня спасло. На момент обращения имел уже «надежную» алкогольную зависимость, отдавал себе в этом отчет, иллюзий насчет своих отношений с алкоголем не питал, понимал, что нужна помощь. Не буду вдаваться в подробности процесса лечения, наверняка это все подбирается индивидуально. Скажу лишь, что благодаря тому, что обратился сюда, не пью уже скоро как 2 года, за это время полюбил спорт, нашел новые увлечения, сбросил с себя лишних 25 кг — переживаю свою вторую молодость, которую чуть было не пропил. Раньше казалось, что жизнь без алкоголя не может иметь ярких красок, а оказалось, что только без него и может, по крайней мере в моем случае. Большое вам спасибо.
Владимир
Выражаю огромную благодарность медцентру «ТаоМед», в особенности доктору-наркологу Бутер Людмиле Анатольевне, за правильно и профессионально проведенное лечение зависимости от снотворных препаратов. С 3-го приема с использованием назначенных мне препаратов удалось побороть зависимость. В настоящее время могу спокойно обходиться без снотворных препаратов, сон нормализовался, качество жизни возросло. Лечение в МЦ «ТаоМед» — лечение с результатом!
Сергей
Зашил дисульфирам в Таомед полгода назад. Недавно решил выпить. Спасибо, что не обманули. Так хреново мне давно не было!
Татьяна К.
Из-за бесконечного стресса я перестала спать. Я считала эту проблему несущественной, купила лёгкое снотворное и думала, что проблема решена. Но потом таблетки перестали помогать и потребовались более сильные препараты. А потом казалось, что без таблетки я вообще не усну и начала возникать паника остаться без лекарств. Тогда я и пошла к наркологу в клинику «ТаоМед». Здесь я прошла курс медленного отказа от снотворного. Но врач объяснил, что мало убрать симптом, нужно убрать причину. Сейчас прохожу лечение от тревоги. Спасибо врачам. Моя жизнь начала налаживаться.
Елена
Спасибо врачам за внимательность. Это особенно важно, когда приходишь с психологическими проблемами. У меня появились панические атаки — и жить стало просто страшно. Когда тобой владеет панический ужас и ты не знаешь, как выйти из этого состояния. А нужно идти к врачу и не стесняться. В клинике «Таомед» мне очень помогли. И я благодарна врачам, что теперь могу жить нормально.
