Однозначного ответа на этот вопрос нет. Лечение алкоголизма должно проводиться с учетом индивидуальных характеристик человека (наследственность, сопутствующие заболевания психические и физические, наличие семейной поддержки или одинокое проживание, мотивация на лечение алкогольной зависимости, выраженность тяги к алкоголю, причины срывов и т.д.).
Так кодирование по Довженко не подходит пациентам, у которых в настоящее время есть депрессия, тревожные или другие психические расстройства.
Внутривенная или внутримышечная подшивка от алкоголя противопоказана больным с нарушением функции печени, что проявляется высоким уровнем трансаминаз в биохимическом анализе крови.
У больных с генерализованным тревожным расстройством или паническими атаками в первую очередь должно проводиться лечение этих состояний и только потом кодировка от алкоголя.
Одиноко проживающие пенсионеры или инвалиды зачастую употребляют алкоголь из-за сниженного настроения и чувства одиночества. В этом случае к лечению от алкоголя нужно подключить антидепрессанты.
Можно очень долго перечислять ситуации, когда на выбор метода лечения влияют индивидуальные факторы. Окончательное решение совместно принимают врач и пациент после проведения консультации.
Как правило, лучший результат дает сочетание методов, когда пациенту назначают препараты двух групп: снимающие тягу к алкоголю и вызывающие реакцию несовместимости с алкоголем. Одновременно необходимо психотерапевтически или медикаментозно работать с проблемами настроения, тревоги и нарушения сна.
