Паническое расстройство– распространенное психическое заболевание, которым страдает от 1,5% до 2% населения. Возраст начала панического расстройства, как правило, достаточно молодой – 25-40 лет, женщины болеют им в два раза чаще мужчин.
При паническом расстройстве у человека возникают панические атаки, для которых характерны следующие симптомы:
— чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание, удушье;
— учащенное сердцебиение, «сердце выскакивает из груди, дрожит, колотится»;
— слабость и головокружение, «чувство, что сейчас упаду и потеряю сознание»;
— озноб, потливость, «бросает то в жар, то в холод, во рту все пересыхает»;
— неприятные ощущения в разных частях тела, «живот крутит, в груди все сжимается, ком в горле стоит»;
— онемение и покалывание в пальцах рук и ногах;
— тошнота, «кажется, что сейчас вырвет»;
— страх умереть или сойти с ума и потерять контроль над происходящим;
— чувство нереальности происходящего и нереальное восприятие себя, «все как в кино и как будто не со мной происходит».
Паническая атака может быть представлена всеми симптомами из перечисленных или частью из них.
Паническая атака очень похожа на сердечный приступ, но все же имеются различия в симптомах, что позволяет их различать.
| Отличительный признак | Паническое расстройство | Сердечно-сосудистое заболевание |
| Возраст | чаще 25-45 | чаще старше 45 |
| Заболевания сердца и повышение артериального давления в анамнезе | обычно нет | чаще имеется |
| Физическая активность до приступа | обычно не связано с физической нагрузкой, чаще возникает после стресса или в тех ситуациях и местах, в которых уже было раньше | часто провоцируется непривычной физической нагрузкой или резкой физической активностью (пробежал до остановки) |
| Длительность приступа | 5-30 минут, приступ всегда проходит сам | от 15 минут до нескольких часов, состояние ухудшается |
| Тошнота | есть, но рвота не возникает | бывает рвота |
| Боли в груди | нечеткой локализации, покалывания или тяжесть могут быть в различных местах | сжимающая боль четко за грудиной с проведением боли в левое плечо и левую руку |
| Пол | чаще у молодых женщин | чаще у мужчин старше 45 лет |
Еще одним заболеванием, которого боятся больные с паническими атаками является инсульт. Симптомы инсульта имеют следующие различия с паническим расстройством:
| Отличительный признак | Паническое расстройство | Инсульт |
| Онемение лица | редко, если возникает, то двухстороннее | одностороннее |
| Онемение конечностей | двухстороннее | одностороннее |
| Головокружение | сопровождается учащенным дыханием, нехваткой воздуха, есть ощущение, что упаду | чаще нарушена координация точных целенаправленных действий (например, трудно пройти вдоль линии или взять предмет) |
| Нарушение речи | отсутствует | часто |
Что делать при панической атаке?
Если паническая атака возникла впервые и не проходит в течение 10-15 минут, то лучше вызвать скорую помощь. Первая помощь при панической атаке — измерение артериального давления, электрокардиография, оценка неврологического статуса, исключение сердечно-сосудистых заболеваний, прием успокоительных препаратов.
Отсутствие изменений в ЭКГ, снятой во время или сразу после приступа, говорит о том, что причиной панической атаки стал стресс или паническое расстройство. Нет необходимости в дальнейших обследованиях у невролога, выполнения КТ и МРТ, прочих сложных манипуляциях.
Единичные приступы паники могут возникать и у здорового человека в стрессовой ситуации, сопровождаются теми же симптомами, что и при паническом расстройстве, но бывают крайне редко и всегда связаны с конкретной ситуацией, провоцирующей страх. Такие приступы не нужно лечить медикаментозно или у психотерапевта, они являются нормальной реакцией организма. А вот если приступы повторяются раз за разом на протяжении нескольких месяцев, часто связаны с конкретным местом или ситуацией, то лучше обратиться за медицинской помощью к психиатру или психотерапевту.
Как успокоиться при панической атаке?
Справиться с панической атакой можно самостоятельно. Для этого надо знать, что физиологической причиной запуска каскада симптомов панической атаки является избыточное содержание кислорода в крови!!!
И поэтому нельзя дышать часто! Частое дыханием еще больше насытит кровь кислородом и утяжелит паническую атаку.
Для ликвидации избытка кислорода подойдет любой из следующих физиологических методов:
— отжимание, приседание, напряжение всех мышц тела и максимальное удерживание их в таком состоянии, любая интенсивная физическая активность;
— носить с собой пакет и при приближении уже известных вам симптомов панической атаки прижать пакет плотно к лицу, дышать в него так, чтобы воздух из пакета не выходил;
— медленное неглубокое дыхание с задержкой («дыхание по квадрату» — медленно вдыхать, считая до 4, далее задержать дыхание на 4 счета, затем медленный выдох, считая до 4, и снова задержка на 4 счета). Проделайте 8-10 таких циклов, старайтесь дышать неглубоко животом, грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной. При необходимости повторяйте дыхание по квадрату столько раз, сколько понадобится для того, чтобы паническая атака прошла полностью.
Можно также воспользоваться психологическими методами отвлечения:
1. Носить с собой ручной эспандер и при появлении симптомов панической атаки сжимать его, считая вслух или про себя.
2. Метод счета – заранее определить для себя, что считать, если появятся симптомы панической атаки (белые машины, прохожие, буквы в тексте, умножение многозначных чисел в уме и т.п., условие одно – предметов счета должно быть достаточно много).
Описанные методы можно комбинировать: например, «дышать по квадрату» 8 циклов, потом посчитать два-три примера, присесть 10 раз и снова подышать. Нужно попробовать все эти методы в спокойном состоянии и в панической атаке, определить, что лучше подходит, составить свою индивидуальную последовательность, тренировать её почаще, довести до автоматизма, тогда у панической атаки нет шансов накрыть вас с головой.
Как помочь человеку при панической атаке, если вы оказались рядом и стали свидетелем приступа?
Главное — оставайтесь спокойным. Выслушайте человека, разговаривайте с ним спокойным участливым голосом, спросите, первый это приступ или панические атаки были и раньше. Если приступ произошел в транспорте, магазине или другом закрытом помещении, то выведите человека на свежий воздух, усадите в удобном месте, поддерживайте разговор.
Если вы знакомы с одним из выше перечисленных методов, то можете сказать, что знаете как помочь и предложить выполнить любую из методик вместе.
Помните! От панической атаки невозможно умереть, и через несколько минут она сама пройдет! Ваша задача – спокойно тянуть время.
Если панические атаки уже несколько раз случались с вашими близкими, то посоветуйте им обратиться к специалисту. Ни в коем случае не поощряйте гиперопеку и много внимания к «паникеру» во время повторяющихся приступов, так вы только навредите – при получении вторичной выгоды в виде заботы и внимания панические атаки закрепятся и будут появляться всё чаще.
С паническими атаками можно справляться психологическими и физиологическими методами, но полностью избавиться от них таким образом сложно. В основе панического расстройства лежит нарушение обмена серотонина и гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге. Устранить такое нарушение возможно только с помощью лекарств, отпускаемых только по рецепту врача(транквилизаторы+антидепрессанты).
Паническое расстройство очень хорошо лечится, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на то, что болезнь уйдет навсегда. Если не лечить паническое расстройство несколько лет или лечить неправильно (биотоки, иглоукалывание, физиотерапия, народные методы, только разговоры с психологом, алкоголь, снотворные, безрецептурные лекарства и т.п.), то вероятнее всего оно станет хроническим заболеванием мозга.
Специалисты медицинского центра «ТаоМед» имеют большой опыт лечения панических расстройств и будут рады помочь вам или вашим близким.
Оставьте ваш номер и мы перезвоним вам
